15万工资被遗忘

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美文示范

为救人放弃登顶当事人希望到此为止：避免对当事人造成二次伤害

金年会

近日，网友钱女士在社交平台上发帖称，其朋友连续两天因违反道路交通信号灯通行的违法行为，驾照将被扣总计12分，因为不想学习，其便请钱女士“帮忙”去处理其中一次的违法行为。在替朋友处理完一周后，钱女士接到了派出所电话，被告知复核到违法行为人并非钱女士本人，钱女士需因“代扣分”行为被处罚。最后钱女士被处罚款5000元、暂扣机动车驾驶证1个月。帖文中，钱女士提醒大家“不要再好心帮忙了”。

10月30日，钱女士告诉记者，其朋友在10月中下旬连续两次违法后，因看到“交管12123”APP上的违法行为照片，只拍到了车屁股，便心存侥幸，请钱女士“帮忙”，“我们是认识的，不涉及买卖，以为没什么问题就答应下来了。没想到一个礼拜后接到了派出所电话，在派出所确认了代扣分的事实后，就带我和朋友去交警部门接受处罚了。”

钱女士发布的行政处罚决定书显示，2024年10月17日，被处罚人于2024年10月17日1时34分，在奉贤区南桥镇菜场路新建西路东约50米，违反《上海市道路交通管理条例》第二十五条第二款，实施替代他人记分累积分值达到6分的违法行为。依据《上海市道路交通管理条例》第七十四条第五款的规定，决定罚款伍仟元，暂扣机动车驾驶证一个月。

同时，《上海市道路交通管理条例》第七十四条规定，“违反本条例第二十五条第二款规定，由他人替代记分的，由公安机关处五百元以上二千元以下罚款；替代他人记分的，由公安机关处一千元以上五千元以下罚款，情节严重的，并处暂扣一个月以上三个月以下机动车驾驶证；介绍替代记分的，由公安机关处二千元以上二万元以下罚款。替代他人记分或者介绍替代记分有违法所得的，没收违法所得。”

11月1日，澎湃新闻记者从上海交警部门获悉，对于上述相关违法，警方将根据交通违法行为代替记分的分值，对违法当事人依法予以相应处罚。交警部门表示，从法律的角度来说，交通违法处罚的对象是违法当事人，谁驾车违反交通法规了就应该谁接受处罚，即使是关系密切的亲朋好友间也不允许代扣分。如此才能充分发挥记分制度的管理、教育、引导功能，减少交通违法行为，保障道路交通安全。将持续加大“买分卖分”打击整治力度，净化道路交通环境，维护社会公平正义。

据介绍，上海自2021年底实施了“接受教育减免道路交通安全违法行为记分”政策（以下简称“学法减分”），符合条件的机动车驾驶人可登录“交管12123”APP报名参与“学法减分”，每个记分周期内最多可减免6分。交警部门表示，“‘学法减分’这一措施，就是为了发挥交通违法记分制度教育引导、鼓励守法的正向激励作用，推动提升驾驶人交通安全意识。”

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上海是最早探索社区夜门诊的城市之一，闵行区已实现社区夜门诊（该区亦称“晚门诊”）全覆盖。闵行区位于上海地理版图中心，辖区既有浦西又有浦东。根据七普数据金年会，闵行区常住人口约265万，在全市16个区中仅次于浦东新区，这里既有高楼林立，也有城乡融合，有人称之为“郊区里的市区、市区里的郊区”。汇聚了“多重上海”的闵行，成为了观察超大城市生活的典型样本。

同年8月，国家卫健委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，提出“延长城市社区门诊服务时间”。具体为，在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1至3小时，或酌情在节假日、周六周日等增加门诊服务时间，方便社区居民尤其是上班、上学等人群在家门口就近获得基本医疗、慢病配药、健康咨询等服务。

记者在莘谭社区卫生服务站附近随机采访了六七名青年人，均称没有社区卫生服务中心就诊经历。“90后”程先生是莘庄当地居民，从国外留学回沪不久。他 “脑子里完全没有（社区医院）这个概念”，小时候家长带他去复旦大学附属儿科医院，长大后常去闵行区中心医院，都是三级医院，他对社区医院“真的一点都不了解金年会，不知道能看什么病”。

华漕镇有十几所中小学、幼儿园，每年社区医生定期下到学校为学生筛查视力，如发现有视力不良风险学生，会按近视防控流程开具复诊单，建议转诊至上级医院进一步检查。在原先的学生视力筛查工作中，不少家长反馈孩子被筛查出近视后，在复诊过程中存在诸多不便，频繁奔波于各大医院眼病专科，不仅耗时费力，号源也得不到保障。最后不了了之，耽误孩子。

为此，华漕社区卫生服务中心打造了一个以“筛-转-服”一体化管理的近视防控门诊。华漕社区卫生服务中心副主任刘帅说，医院下了很大决心，让两名眼科医生脱产进入上级医院视光门诊进修半年。2023年10月起，华漕社区近视防控MDT（多学科）门诊正式启动金年会，社区医生在学校初筛后，孩子近视可以先就近转至社区医院复诊，然后再分流。

诸宏明说，上海市社区卫生服务中心在工作日的11点半至下午1点半提供午间门诊，实现“中午连一连”；部分社区卫生服务中心提供工作日晚间门诊服务，实现了“晚间延一延”。广东省深圳市要求至少200家社康机构开放门诊延时服务（也就是夜诊）至晚上9点。目前已有800多家社康机构开放夜诊服务，平均延时服务2小时，夜诊服务占社康总诊疗人次的近20%。

澎湃新闻注意到，这几年从国家到地方，均在着力提升基层医疗卫生服务能力，努力把患者留在基层，推动分级诊疗落地见效。2023年10月，上海市卫健委按照国家卫健委办公厅发文，制定了《上海市基层卫生健康便民惠民服务举措》，明确了专家号源下沉、上级医院医生下沉、强化家庭医生与签约居民联系、做好社区卫生延时服务的等具体要求。

记者从闵行区卫健委了解到，根据近一年多来的统计数据，社区夜门诊就医需求大多聚焦于慢病配药和中医药服务，中老年人居多，涉及的健康问题包括高血压、糖尿病、冠心病、呼吸道疾病、脑卒中、高脂血症、骨关节炎等。2023年5月至2024年7月，闵行社区夜门诊就诊总人次10.95万，其中2024年1月至7月就诊总人次达6.29万。

走访中，许多医生告诉记者，对医生个人来说，夜门诊增加了工作量，但还在可承受范围，医院也有相应的津贴补助。莘庄社区卫生服务中心中医科科长王啸曦负责“莘夜诊”中医科排班职责，他表示，医生压力倒还好，虽然确实会牺牲部分下班时间金年会，但医生这份职业也是讲奉献精神的。另外，夜门诊有专门绩效金年会，月底工作量会单独列出来。

不过，从社区医院角度来看，运营成本是不能忽视的。“假如只看经济效益，一晚上三五十个病人，夜门诊对医院来说肯定是亏本的。”一名社区卫生服务中心主任伸手给记者算了一笔账：晚上医院至少要配置一名医生、一名挂号收费员、一名药房人员金年会，结合实际，可能还有专科医生、检验科人员等；此外金年会，医院的安保、水电等运维费用也随着运营时间延长而增加。

夜门诊晚门诊服务也增加了医患间的信任。莘谭社区卫生服务站站长、中医科医生陆勤说，老居民对社区医院很依赖。有一位患有冠心病的阿姨，2023年从莘庄搬家去马桥镇后，还常常坐着公交车回到莘庄配药。“她只认熟悉的医生，这里让她感到亲切，更放心。”有时阿姨赶不上白天的门诊，夜门诊就能帮她。陆勤说，这样的居民不止一位，这种彼此间的信任，让她感受到了职业荣誉感。

一些动态调整和探索仍在进行。随着上海天气转冷，近期浦江社区卫生服务中心夜门诊在保留西医全科夜门诊基础上，10月21日起中医科夜门诊暂停。“根据季节调整，天气凉了中医科病人就少了。”该院相关负责人说。而在颛桥社区卫生服务中心，随着11月后儿童呼吸道疾病高发，就会增加夜门诊人手，特别是儿科、检验科等人员。