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今日辟谣(2024年10月30日),开幕在即,进博老友们都在忙些啥?
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三季度增速放缓至0.67%,泸州老窖没退路,离全年营收目标仍差100余亿

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06版视觉 - 本版责编:杨旭刘念,石正丽加入广州国家试验室

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红河县医疗保障局10月31日作出的行政处罚决定书显示,红河县人民医院存在12个违法事实,分别涉及分解项目收费、重复收费、超标准收费、串换收费,共涉及医保统筹基金107718.03元。其中包括“复杂牙、阻生牙拔除术手术医院额外收取分根术费用” “全身麻醉手术医院额外收取吸痰护理费用” “手术、麻醉中所需的常规器械和医用必需消耗品(电极片)已计入相关手术、麻醉价格中,医院额外收取电极费用” “手术、麻醉中所需的常规器械和医用必需消耗品(纱布)已计入相关手术、麻醉价格中,医院额外收取纱布费用” “物理降温需要进行持续降温的每日不得超过6个计价单位,医院额外收取物理降温费用” “医院收取吸氧费用时间大于实际住院时间”等行为。

澎湃新闻注意到,红河县融媒体中心今年4月曾发布消息称c7电子娱乐官方网站ios,该县建立打击欺诈骗保医保基金联席会议制度,开展强化行刑衔接、行纪衔接,保持高压态势,严厉打击欺诈骗保行为,有效保障基金安全,切实提高基金使用效率。2023年,红河县医疗保障局对全县140家定点医药机构进行了两轮实地检查,处理定点医药机构111家,追回医保基金333.36万元,行政处罚3家,处罚金额17万元,违约金0.63万元,向有关部门移交线索25条。

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11月4日,澎湃新闻记者从上海市人民检察院获悉,2021年-2023年,全市检察机关共受理保险诈骗罪审查起诉案件93件185人。其中,2021年受理50件107人,2022年受理29件51人,2023年受理14件27人。案件数量整体呈下降态势,显示出司法机关打击保险诈骗犯罪、保险行业规范经营防范风险已初见成效。

上述保险诈骗案件呈现的特点有:其一,案发数量整体呈下降态势,涉及险种以财产险为主,其中又以车辆险占绝对多数。其二,内外勾结型车险骗保案件数量较多。其三,作案手法愈发复杂、隐蔽,如在境外伪造保险事故骗取保险,或者利用不知情的第三人骗取保险理赔款等。其四,涉互联网场景骗保案件背后的黑灰产业链值得警惕,多起案件显示,围绕电商平台“刷单骗保”已然形成一条隐秘的黑灰产业链条。

为骗取保险公司理赔款,蒋某某与王某某经合谋,先由蒋某某垫付3.9万余元代王某某为上述车辆购买赔付金额最高达255万余元的车损险保单,再由王某某于2018年12月21日凌晨驾驶该车辆故意制造一起单车事故。王某某报警并报保险公司后,蒋某某以180万元将该车及相关保险权益从王某某处收购,并于同年12月28日以220万元转手卖给他人。后他人根据蒋某某提供的相关材料,通过民事诉讼获得保险公司理赔款189万余元。

办理此案时,检察机关与侦查机关协同走访,核实被告人的经济状况,梳理保险事故发生、保险权益转让、保险资金赔付的具体过程,找到关键证人。同时c7电子娱乐官方网站ios,针对被告人故意锁定手机、侦查机关未能获取手机内相关信息的情况下,检察机关委托权威部门对涉案手机进行鉴定,成功获取定罪量刑关键证据。此外,还推进追赃挽损工作,成功帮助被害单位追回涉案赃款,挽回了部分损失。