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尿路上皮癌有哪些危险因素和高危人群?邢念增介绍,吸烟是导致尿路上皮癌最常见的危险因素,可使膀胱癌危险率增加2倍至4倍,这也是男性发病率高于女性的最主要原因。烟草中的苯环类物质通过肾脏代谢到膀胱后,对膀胱尿路上皮造成长期慢性刺激,导致癌变发生。此外,与化工类产品的接触也是导致尿路上皮癌的高危因素。

然而,即便在癌症早期,仍有约50%的患者最终会发展为肌层浸润性膀胱癌,甚至发生转移。而肌层浸润性膀胱癌的治疗则更为复杂,往往需要全膀胱切除。不过,也可以通过膀胱切除术取得根治,并通过药物综合治疗预防复发,这两方面近年来也都有很多的进展。例如,更微创的腹腔镜和机器人技术可以减少创伤和并发症、尽可能保留患者的正常泌尿功能;免疫治疗药物——纳武利尤单抗在术后辅助治疗中的III期研究也取得了成功,证实可以大大降低患者的术后复发和死亡风险。2021年,《CSCO尿路上皮癌诊疗指南(2021版)》将纳武利尤单抗辅助治疗方案纳入了推荐。

他称,传统的一线治疗多为含铂化疗,但疗效有限,且副作用较大。免疫治疗的出现为患者带来了新希望,不过,仍有部分患者对免疫治疗不敏感或耐药。去年年底,III期研究CheckMate-901公布了结果,首次证实了纳武利尤单抗联合化疗的方案疗效显著优于顺铂化疗,可为尿路上皮癌一线患者带来显著的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)获益,且对于仅有淋巴结转移的患者疗效尤为突出,超六成患者的肿瘤完全消失。

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海口边检总站作为高园村定点帮扶单位,先后委派八所出入境边防检查站(以下简称八所边检站)3名民警到村里驻点。2019年以来,共投入资金163万元,大力实施脱贫攻坚“五基工程”和乡村振兴,73户312名贫困人口如期实现脱贫,年人均收入从2016年的2000余元增加到2023年的7000余元,村民的生活发生了巨大变化,昔日的推进村真正成为了幸福村。

“我们每年都有帮扶资金,何不作为股份投入进去,获得分红呢?”何洪献把自己的想法上报后,得到了上级领导的大力支持。海口边检总站与某农业开发有限公司签订了协议,出资35万元,每年按8%的比例为脱贫户分红2.8万元。此外,还优先安排高园村有就业意愿的人员在公司务工,吸收脱贫户为季节性临时工,村民们在家门口就能就业。

何洪献告诉记者,刚开始时,许多村民存在文化水平偏低、抱有“等靠要”心理等问题。为了破解这个难题,海口边检总站与村“两委”干部共同努力,共组织村民收看《脱贫致富电视夜校》《乡村振兴电视夜校》240余期,拓宽了村民们的视野,学到了种植养殖技术爱游戏,也提高了他们勤劳致富的积极性,村民们从“要我学”转变为“我要学”。

一组数据可以印证:2019年以来,海口边检总站多次开展“我为群众办实事”实践活动爱游戏,为村民解决急难愁盼的问题;主要领导多次深入调研,争取帮扶项目11个、资金98.9万元;投入3.2万元实施危房改造12户,维修房屋38间;协助贫困人口报销医疗费102人次20余万元,开展5次义务健康体检,发放医疗物品6万余元;投入8.1万元为高园小学捐赠电脑、书籍,建设图书室,实现适龄儿童零辍学。