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尿路上皮癌有哪些危险因素和高危人群？邢念增介绍，吸烟是导致尿路上皮癌最常见的危险因素，可使膀胱癌危险率增加2倍至4倍，这也是男性发病率高于女性的最主要原因。烟草中的苯环类物质通过肾脏代谢到膀胱后，对膀胱尿路上皮造成长期慢性刺激安博体育官方下载，导致癌变发生。此外，与化工类产品的接触也是导致尿路上皮癌的高危因素。

然而，即便在癌症早期，仍有约50%的患者最终会发展为肌层浸润性膀胱癌，甚至发生转移。而肌层浸润性膀胱癌的治疗则更为复杂，往往需要全膀胱切除。不过，也可以通过膀胱切除术取得根治，并通过药物综合治疗预防复发，这两方面近年来也都有很多的进展。例如，更微创的腹腔镜和机器人技术可以减少创伤和并发症、尽可能保留患者的正常泌尿功能；免疫治疗药物——纳武利尤单抗在术后辅助治疗中的III期研究也取得了成功，证实可以大大降低患者的术后复发和死亡风险。2021年，《CSCO尿路上皮癌诊疗指南(2021版)》将纳武利尤单抗辅助治疗方案纳入了推荐。

他称，传统的一线治疗多为含铂化疗，但疗效有限，且副作用较大。免疫治疗的出现为患者带来了新希望，不过，仍有部分患者对免疫治疗不敏感或耐药。去年年底，III期研究CheckMate-901公布了结果安博体育官方下载，首次证实了纳武利尤单抗联合化疗的方案疗效显著优于顺铂化疗，可为尿路上皮癌一线患者带来显著的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)获益，且对于仅有淋巴结转移的患者疗效尤为突出，超六成患者的肿瘤完全消失。

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法典是立法的高级形态。中国最高人民法院副院长、第六巡回法庭庭长杨临萍在会上作主旨发言时说，在中国生态环境法治建设成效显著的时代背景下安博体育官方下载，以生态文明建设的理论成果为指引，传承“天人合一”“道法自然”等中国优秀传统生态思想，认真梳理和总结生态环境法治实践，编纂一部具有中国特色和时代特色的生态环境法典安博体育官方下载，既是中国环境法治成果的集中总结升华安博体育官方下载，又是未来中国环境法治体系的基本立法，在建设人与自然和谐共生的现代化中具有固根本、稳预期、利长远的重大作用。

面向构建环境法律责任体系，杨临萍指出，应当坚持生态环境恢复为核心，整合环境保护法及各单行法，以及刑事、民事、行政相关部门法中的环境法律责任条款，丰富完善公益诉讼、生态环境损害赔偿诉讼等重要制度规则，构建因同一污染环境、破坏生态行为引发的刑事、民事、行政案件的程序衔接和责任协同机制，实现法律责任的公平适用。

谈及环境保护和高质量发展协调统一，杨临萍表示，关键是要改变现行环境保护法“污染——治理”的传统治理路径，增加规定生态新产品价值实现机制，建立起生态产品的权益确认机制、交易机制和保护机制，让良好的生态环境与劳动力、资本、技术等一样成为现代化经济体系的核心生产要素，使生态环境中蕴含的经济价值能够在经济生产生活的各个方面都能够体现、能够变现。