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村卫生室作为最基层的医疗机构,是农村居民看病就医的第一站,也是实现医疗保障服务的“最后一公里”。2023年2月,中央明确,积极通过乡村一体化管理实现村卫生室医保结算,在有条件的地方支持将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。今年,相关部门印发多个文件,要求发挥医保基金导向作用,强化基层医疗卫生服务,推动更多村卫生室纳入医保定点,方便农村居民就医。

“全省18855个行政村,共设置18040个行政村卫生室,医保定点接通结算18040个,实现了全省行政村卫生室医保直接结算全覆盖。”山西省卫生健康委基层处副处长牛保珠介绍,为丰富村卫生室等基层定点医疗机构接入渠道,减轻机构负担kai云体育手机app官方下载,2021年底,山西省医保GRE网络接入区建设完成,让人口少的偏远地区也真正实现了“移动互联网+”医保网络的覆盖。

2023年,山西在全省范围内开展“百名医师传帮带、千乡(镇)万村兴中医”中医药适宜技术培训活动,142名省级中医药专家与1671名县乡医生建立师徒关系,形成省带县(乡)、县(乡)带村的“1+N”师承培训拓展模式,大力推动全省乡村医生队伍持续健康发展。2024年,山西启动大学生乡村医生专项计划公开招聘工作,聘用人员纳入乡镇卫生院事业编制。目前,已累计招聘332名大学生乡村医生,补充到332所村卫生室。

为积极推动村医强化责任意识,2021年12月,吉林省卫生健康委等多部门制定出台村医“积分制”绩效考核指标体系,村卫生室开展医保报销情况被纳入其中。同时,省卫生健康委定期汇总全省村卫生室医保报销数据,对一段时间内没有开展报销、报销次数明显偏少的村卫生室形成清单并通知各市(州),提醒各地督促村卫生室及时开展报销。

秭归县位于武陵山区,交通不便。“过去,一些村民小病不治、慢病晚治,有的村民一度拖到重病才治疗。自从知道村卫生室门诊就医可以报销,主动来看病的村民变多了。”周立社说,村卫生室所用的药品,由所属乡镇卫生院统一采购配送。自2021年全县公立医疗机构使用集采药品以来,村卫生室治疗高血压、糖尿病、肺部感染等常见病的药品,价格平均降幅在50%以上。

“我们为65岁以上的群众开展免费体检服务,及早发现高血压、糖尿病等慢病。”周立社介绍,傅承珍老人就是在一次家庭医生上门体检中检查出血糖指标异常,被纳入长期监测对象,后经综合诊断为糖尿病,又被纳入全县高血压、糖尿病“两病”医疗保障管理对象,每年门诊费用累计可报销440元。村卫生室按季度为她免费复查血糖,并提供日常服药效果监测评估等服务。

赵亚兰从2005年起就在陈家冲村担任村医。“以前是坐在诊室里等病人来,现在是在各个村组跑:测量血压、血糖kai云体育手机app官方下载,指导孕产妇科学喂养,查看新生儿生长状况……”赵亚兰说,刚开始与村民签订家庭医生服务协议时,她挨个主动联系村民,“时间久了,大家有个头疼脑热都会来找我,有的在外地还给我发微信、打电话,咨询用药建议。”

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10月8日上午,重庆市检察院五分院、重庆红岩革命历史文化中心联合召开新闻发布会,公布全市首例网络自媒体侵害红岩英烈人格利益民事公益诉讼案,该案刚刚入选最高检与退役军人事务部联合发布英雄烈士保护领域检察公益诉讼典型案例。重庆市检察院五分院推动建立红岩英烈肖像网络使用保护机制,向案涉网络运营公司发出检察建议书,提出采取相应措施阻断侵犯刘国鋕烈士人格利益的信息传播,开展网络清理、实施红岩英烈肖像照片推送识别管理,建立侵犯英雄烈士人格利益举报处断机制kai云体育手机app官方下载,将红岩英烈介绍纳入词条等工作建议。重庆市检察院五分院检察四部主任梁琴、重庆红岩革命历史文化中心纪检审计处处长陈静出席发布会。

但近年来,大量自媒体博主在互联网平台发布不实贴文、视频,将刘国鋕、车耀先、陈然、何敬平、许建业等红岩英烈肖像照,错用、滥用于军统特务等人物介绍中,如直接在刘国鋕烈士肖像照下标注“徐远举”“青年徐远举”,造成网民对红岩英烈形象的错误认知。同时这些不实贴文、视频网络传播广泛,产生了较大负面影响,损害了英烈名誉、荣誉。

五分院前后4次进行在线数据提取夯实证据基础后,与重庆市委网信办、重庆红岩革命历史文化中心多次召开座谈会,推动建立红岩英烈肖像网络使用保护机制,在英烈保护领域案件线索移送、调查取证、分类处置、强化宣传等方面达成三方机制共识,并督促网络运营公司采取措施阻断侵害信息的进一步传播和发布。为进一步规范英烈肖像网络使用,经多方论证后,五分院向案涉网络运营公司制发社会治理检察建议,提出实施红岩英烈肖像照片推送识别管理、建立侵犯英雄英烈人格利益举报处断机制、将红岩英烈纳入百科词条等工作建议,现平台公司已完成治理工作。同时,市委网信办表示,下一步将加大对错用滥用红岩英烈肖像、图片等信息的规范清理,要求网站平台依规依约加强对违法违规账号的处置kai云体育手机app官方下载,并联合相关部门形成监管合力,有力维护红岩英烈的名誉,大力弘扬红岩精神,营造清朗网络空间。

英雄烈士的事迹和精神是中华民族的共同历史记忆,也是中华民族宝贵的精神财富。针对案涉侵权问题,检察机关立足职能定位,扎实做好调查取证工作,依法提起民事公益诉讼,消除影响、恢复英烈名誉。同时针对案涉网络侵权行为的普遍性,联动有关部门开展网络清理,制发社会治理检察建议,从源头防控类似侵权行为的发生,切实维护英烈人格利益。