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专家提到,婴幼儿RSV感染防治的难点在于临床表现隐匿难以识别,且目前我国缺乏全面的病毒感染监测系统。“RSV具有传染性,全球每年有3300万RSV相关的下呼吸道感染病例,其中中国约占十分之一,即350万例。对于住院病例,中国的数字在62万-95万之间,但目前国内仍缺乏最新的疾病负担数据。”南京医科大学公共卫生学院教授李有提到,RSV没有特效治疗,主要是进行对症及支持治疗,因此,预防显得尤为重要。目前,部分国家已发布了针对RSV长效单抗在婴幼儿中使用的被动免疫指导策略。

李有介绍,预防RSV感染可以分为非药物预防和药物预防两类。非药物预防包括戴口罩、保持社交距离、居家和常规消毒等措施。药物预防则包括免疫预防,即预防接种。对于儿童群体,有两种策略:主动免疫和被动免疫。主动免疫是直接给儿童接种疫苗,但婴儿群体并不太适合直接打疫苗。被动免疫包括给婴儿直接注射RSV特异性抗体或给孕妇注射RSV疫苗,通过胎盘转运将抗体传给胎儿和新生儿。

“RSV流行期基本上在4-5个月,长效单克隆抗体目前的保护期至少会有5-6个月,刚好可以覆盖RSV的流行季节,意味着新的单克隆抗体打一针之后基本上可以覆盖整个RSV的流行季。”李有提到,尼塞韦单抗是目前唯一一个在中国获批的单克隆抗体,是非常有效的免疫预防的手段。从临床实验中能看到对于各个不同人群都有预防作用,一针就可以提供整个RSV流行季的保护。

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《调度方案》落实水资源刚性约束制度、强化流域统一调度和管理的要求,围绕促进水资源可持续利用,维系良好生态环境的目标,统筹上下游、左右岸、干支流用水需求及调入调出区关系,将淮河干流及12条重要跨省河湖、83座重要控制性水工程、9项重要跨流域调水工程以及规模以上重要取用水户纳入淮河水资源统一调度。《调度方案》从供水调度、下泄流量(水量)调度两方面,提出了调度原则和干支流统一调度的实施路径,可有效指导年度水资源调度计划的编制、实施和淮河水资源实时调度。同时《调度方案》进一步强化了流域管理机构对淮河水资源统一调度、统一管理的职责。

淮河流域地处我国南北气候过渡带,是长江经济带发展战略、黄河流域生态保护和高质量发展战略的对接区,是长三角一体化发展、中部地区崛起等多重国家发展战略叠加区,区域地位十分重要,实施好流域水资源统一调度对保障流域经济社会高质量发展意义重大。淮河干支流水系复杂、水库闸坝众多、供用水矛盾突出,调入、调出关系复杂,水资源统一调度方案编制难度大。根据水利部部署,2020年淮委启动淮河水资源调度方案编制工作,充分总结淮河及沙颍河、涡河、史灌河等支流年度水资源调度实践经验,加强淮河干流来水、用水规律分析研究,并多次组织开展专家咨询和技术讨论,充分征求、多次协调流域四省意见,编制并持续完善调度方案,力求调度方案切合流域实际,可操作、可执行、可落地。历经四年多时间,《调度方案》于2024年7月通过水利部南水北调规划设计管理局组织的审查,近日终获水利部批复。水利部批复要求,淮委及流域四省水利厅强化流域水资源统一调度,落实水资源刚性约束制度,全面提升流域水安全保障能力,推动淮河保护治理高质量发展。